【社労士が解説】クローン病で障害年金を申請するポイントを解説します!
クローン病は指定難病の一つで、障害年金の対象です。
しかし、クローン病は障害年金を受給するのが難しい病気です。
なぜ障害年金の受給が難しいのか、申請のポイントは何かを解説します。
クローン病とは?
口から肛門までの消化器すべてにただれや潰瘍ができる病気です。
病変と病変の間が連続しない特徴があります。
つまり、病変と病変の間に必ず正常な部位があります。
クローン病の人に多く見られる症状は下痢や腹痛です。
発熱や下血、倦怠感、貧血といった症状も見られます。
クローン病は病状が悪い時期と安定している時期を繰り返すといった特徴もあります。
クローン病の原因ははっきりわかっていませんが、体の免疫が過剰に働くことで発症すると言われています。
クローン病の症状で日常生活に影響が出ているなら、障害年金の対象になる可能性があります。
障害年金を申請するために満たすべき2つの条件
障害年金を申請する前に確認するべき2つの条件があります。
この2つの条件がクリアできないと障害年金を申請できません。
2の条件をしっかり押さえて、申請前に確認しましょう。
「初診日に年金に加入している」
クローン病で病院を受診した時に、国民年金か厚生年金のいずれかに加入していなくてはなりません。
「受診状況等証明書」という書類があり、初診日を証明するしなければなりません。
「保険料を納付している」
初診日の前日に、初診日がある月の前々月までの被保険者期間で、国民年金の保険料納付済期間(厚生年金保険の被保険者期間、共済組合の組合委員機関を含む)と保険料免除期間を合わせた期間が3分の2以上である必要があります。
20歳前の年金制度に加入していない期間に初診日があるなら、この条件は不要となります。
これは簡単に言うと、障害年金の申請には年金に加入し、年金を支払っているか支払えない場合は手続きができていることが条件ということになります。
「2つの条件も満たしていなければ申請できない」
「初診日に年金に加入している」、「保険料を納付している」という2つの条件は必ず満たす必要があります。
例えば、クローン病の影響で生活にかなりの支障があっても、この2の条件がクリアできないと障害年金を申請することはできません。
初診日が特定できれば、最寄りの年金事務所でこの2つの条件を満たしているか確認しましょう。
障害年金を申請する前に大切な2つの条件を満たしているなら障害年金を申請することが可能になります。
障害年金の手続きの流れ
障害年金を申請するときは一般的に下記の流れを取ります。
1.初診日を確定する
2.保険料の納付要件を満たしているか確認する
3.受診状況等証明書を取得する
4.医師に診断書を作成してもらう
5.病歴・就労状況等申立書を作成する
6.申請に必要な書類(戸籍謄本や通帳のコピーなど)を揃える
7.年金事務所か市区町村役場(または役所)に提出する
等級判定ガイドライン
クローン病は等級判定ガイドラインがない病気です。
そのため、障害年金を申請しても認定されるのが難しい病気と言われています。
さらに、クローン病は数値で病状を表すことができない病気です。
障害年金を審査する人に病状が伝わりにくいと言えるでしょう。
クローン病は障害年金の受給が難しい病気ですが、受給できない病気ではありません。
より自分の状況がはっきり伝わるように申請することがポイントです。
そのためには、医師の診断書に何をどのように書いてほしいか、医師にはっきり伝えることができます。
クローン病は病状が最初に出てからクローン病と診断されるまでに時間が経っていケースがあり、初診日の特定が難しい場合があります。
初診日の特定が難しい場合でも障害年金を申請する方法があります。
クローン病で障害年金を申請する場合は、プロへ相談することで必要なアドバイスをもらい、障害年金の申請を助けてもらいましょう。
お問い合わせください
障害年金の申請についてご不明な点などがございましたらどんな些細なことでも構いませんので遠慮なくご連絡をいただければと思います。
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※相談内容について専門家としてお答えするため下記の項目を最初にお聞きいたします。
①お名前、②生年月日(年齢)、③電話番号、④住所⑤初診日(医療機関に初めて受診した日)、
⑥加入年金制度の種類と加入状況、⑦傷病名(診断傷病名)
執筆者紹介
![下斗米 貴彦](https://sendai-365syogai.com/wp-content/uploads/2024/06/f4a1b0aed5dc02442c433030ff24c031-150x147.jpg)
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